老年性白內障術后需重點注意傷口護理、用藥規范、活動限制、飲食調整和定期復查。主要措施包括避免感染、正確滴眼藥水、限制劇烈運動、補充營養和監測視力變化。
1、傷口護理:
術后一周內避免揉眼或壓迫術眼,防止傷口裂開或感染。洗臉時用濕毛巾避開眼部擦拭,洗頭建議仰臥位由他人協助。外出佩戴防護眼罩至少兩周,睡眠時需持續使用一周。若出現眼紅、眼痛加劇或分泌物增多,可能提示感染需及時就醫。
2、用藥規范:
嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、抗炎藥物如普拉洛芬以及人工淚液。滴藥前清潔雙手,瓶口不接觸睫毛,兩種眼藥間隔5分鐘。激素類眼藥需逐步減量,突然停藥可能引發眼壓升高。滴藥后按壓淚囊區2分鐘可減少全身吸收。
3、活動限制:
一月內禁止彎腰提重物、劇烈咳嗽等增加眼壓的行為,三個月內避免游泳和對抗性運動。閱讀或電子產品使用每20分鐘需遠眺休息,強光環境下佩戴防紫外線眼鏡。術后初期可能出現視物變形或眩光,通常2-4周逐漸適應。
4、飲食調整:
多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,促進膠原蛋白合成。增加歐米伽3脂肪酸含量高的深海魚類,減少高糖高脂飲食以防血糖波動影響傷口愈合。每日飲水少量多次,單次不超過200ml避免短時間內眼壓波動。
5、定期復查:
術后需按1天、1周、1月、3月的時間節點復查,檢查內容包括視力、眼壓、角膜水腫情況和眼底狀況。后發性白內障是常見遠期并發癥,表現為視力再次下降,通過YAG激光治療可恢復。糖尿病患者需加強血糖監測和眼底檢查頻率。
術后三個月內建議保持每日6-8小時規律睡眠,午休采用半臥位減輕眼部充血。外出佩戴寬檐帽和防紫外線眼鏡雙重防護,居家環境保持適度濕度避免干眼癥狀。可進行散步等低強度有氧運動促進血液循環,但心率控制在220-年齡×60%以下。若出現突發視力下降、持續眼脹頭痛或閃光感,需立即急診處理排查視網膜脫離等嚴重并發癥。建立術后護理日記記錄用藥時間、視力變化和異常癥狀,復診時提供給醫生參考。