男性乳腺增生可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬、托瑞米芬、來(lái)曲唑、阿那曲唑、睪酮等藥物。男性乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、肝臟疾病、睪丸功能異常、肥胖等因素有關(guān)，需根據(jù)病因選擇針對(duì)性治療方案。
1、他莫昔芬
他莫昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，通過(guò)阻斷雌激素對(duì)乳腺組織的作用緩解增生癥狀。該藥適用于雌激素水平異常升高的男性乳腺增生患者，可能伴隨乳房脹痛或結(jié)節(jié)形成。
2、托瑞米芬
托瑞米芬與他莫昔芬作用機(jī)制相似，能競(jìng)爭(zhēng)性抑制雌激素受體。對(duì)于藥物性乳腺增生或特發(fā)性男性乳腺發(fā)育癥效果較好，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、來(lái)曲唑
來(lái)曲唑?qū)儆诜枷慊敢种苿梢种菩奂に剞D(zhuǎn)化為雌激素的過(guò)程。適用于睪丸功能減退或腎上腺疾病導(dǎo)致的雌激素相對(duì)過(guò)剩，可能伴有體毛減少等雄激素不足表現(xiàn)。
4、阿那曲唑
阿那曲唑通過(guò)強(qiáng)效抑制芳香化酶降低體內(nèi)雌激素水平。對(duì)肝硬化等繼發(fā)性男性乳腺增生具有治療價(jià)值，需注意骨質(zhì)疏松等藥物不良反應(yīng)。
5、睪酮
睪酮制劑用于原發(fā)性睪丸功能低下患者，通過(guò)補(bǔ)充雄激素糾正雌激素相對(duì)優(yōu)勢(shì)。治療期間需定期檢測(cè)前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。
男性乳腺增生患者應(yīng)避免攝入可能影響激素水平的食物如豆制品、酒精等，控制體重并規(guī)律鍛煉有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。所有藥物治療均須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查乳腺超聲評(píng)估療效，若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊快速增長(zhǎng)或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。合并肝臟疾病或前列腺疾病患者用藥需特別謹(jǐn)慎，避免自行調(diào)整藥物劑量。
