動脈硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、間歇性跛行、視力模糊等。動脈硬化是動脈壁增厚變硬、失去彈性的病理改變,可能由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
1、胸悶胸痛
冠狀動脈硬化可能導致心肌供血不足,引發心絞痛或心肌梗死。典型表現為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩或下頜,常在體力活動或情緒激動時加重。伴隨癥狀包括心悸、氣短、出汗等。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物可緩解癥狀,但需警惕急性冠脈綜合征。
2、頭暈頭痛
腦動脈硬化會造成腦組織缺血缺氧,出現持續性頭暈或搏動性頭痛,尤其在晨起或體位變化時明顯。可能伴隨記憶力減退、注意力不集中等認知功能下降表現。尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉提取物等藥物可改善腦循環,但需排除腦梗死等急癥。
3、肢體麻木
外周動脈硬化使四肢遠端供血不足,表現為手足發涼、刺痛感或蟻走感,嚴重時出現肌肉萎縮。下肢癥狀多于上肢,寒冷環境會加重不適。可嘗試使用血塞通片、胰激肽原酶、前列地爾等改善微循環藥物,同時需控制血糖血脂。
4、間歇性跛行
下肢動脈硬化狹窄的特征性表現,行走時因肌肉缺血出現小腿酸痛乏力,休息后緩解。隨著病情進展,行走距離逐漸縮短,嚴重時出現靜息痛。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可延緩病情,血管嚴重狹窄時需考慮介入治療。
5、視力模糊
視網膜動脈硬化會導致視物模糊、視野缺損或突然視力下降,可能伴隨飛蚊癥。眼底檢查可見動脈變細、反光增強等改變。羥苯磺酸鈣、復方血栓通等藥物可輔助治療,但突發視力喪失需立即就醫排除視網膜中央動脈阻塞。
動脈硬化患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內臟和油炸食品。每周進行適度有氧運動如快走、游泳等,避免劇烈運動誘發心腦血管事件。嚴格監測血壓血糖,戒煙限酒,保證充足睡眠。定期進行頸動脈超聲、冠脈CT等檢查評估血管狀況,出現新發或加重癥狀需及時就診。