腸道感染的癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發熱、脫水等。腸道感染通常由病毒、細菌、寄生蟲等病原體引起,可能伴隨食欲減退、乏力等全身癥狀,嚴重時可出現電解質紊亂或休克。
1、腹痛
腹痛是腸道感染的常見癥狀,多表現為臍周或下腹部陣發性絞痛,與腸蠕動加快或腸黏膜炎癥刺激有關。細菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌引起的腹痛更為劇烈,可能伴隨里急后重感。病毒性感染如輪狀病毒、諾如病毒則以隱痛為主。腹痛發作期間建議暫時禁食,避免加重腸道負擔。
2、腹瀉
腹瀉表現為排便次數增多且糞便稀薄,嚴重時可達每日10次以上。細菌感染常導致黏液膿血便,如大腸埃希菌感染;病毒感染多為水樣便。持續腹瀉可能導致肛周皮膚刺激,排便后需用溫水清潔。若出現血便或黑便,需警惕消化道出血。
3、惡心嘔吐
病原體產生的毒素刺激胃腸黏膜或延髓嘔吐中樞,引發惡心嘔吐。細菌性食物中毒時嘔吐出現較早,如金黃色葡萄球菌感染后1-6小時即可發作。嘔吐頻繁者應少量多次補充口服補液鹽,防止誤吸。嬰幼兒嘔吐需注意體位,防止窒息。
4、發熱
約半數腸道感染患者出現低至中度發熱,體溫多在37.5-39℃之間。傷寒沙門氏菌、副溶血弧菌等感染可能引起高熱伴寒戰。發熱時可通過物理降溫緩解,但體溫超過38.5℃或持續不退需就醫。兒童高熱易誘發驚厥,家長需密切監測體溫變化。
5、脫水
頻繁嘔吐腹瀉導致體液大量丟失,表現為口干、尿量減少、皮膚彈性下降,嚴重時出現眼窩凹陷、意識模糊。輕度脫水可通過口服補液糾正,中重度脫水需靜脈輸液治療。老年人及嬰幼兒脫水進展較快,家長發現尿量明顯減少時應及時就醫。
腸道感染期間應選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉,避免牛奶、豆類等產氣食物。恢復期逐步增加爛面條、蒸蛋等低纖維食物。注意餐具消毒與手衛生,處理嘔吐物、糞便時需戴手套。若癥狀持續超過3天或出現精神萎靡、少尿無尿等表現,須立即就診。兒童、孕婦、老年人及慢性病患者更需密切觀察病情變化。