喉痹主要表現(xiàn)為咽部干燥灼熱、吞咽疼痛、聲音嘶啞、咽部異物感及咳嗽咳痰。喉痹是中醫(yī)對咽部炎癥的統(tǒng)稱，對應(yīng)西醫(yī)的急慢性咽炎、扁桃體炎等疾病，癥狀輕重與病因和病程相關(guān)。
1、咽部干燥灼熱
早期常見咽部黏膜充血水腫導(dǎo)致干燥灼熱感，晨起時加重。急性發(fā)作多與細菌病毒感染有關(guān)，慢性期可能因長期吸煙、粉塵刺激或胃酸反流引發(fā)。可表現(xiàn)為頻繁飲水緩解，但飲后癥狀反復(fù)出現(xiàn)。
2、吞咽疼痛
炎癥累及咽部淋巴組織和神經(jīng)末梢時產(chǎn)生疼痛，進食固體食物時明顯。急性化膿性扁桃體炎可出現(xiàn)劇烈刀割樣痛，慢性炎癥多為隱痛。部分患者疼痛放射至耳部，伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。
3、聲音嘶啞
聲帶及喉部黏膜水腫影響聲帶振動所致，常見于教師、歌手等用嗓過度人群。初期為發(fā)音費力，嚴重時失聲。需與喉癌、聲帶息肉鑒別，持續(xù)性嘶啞超過兩周應(yīng)喉鏡檢查。
4、咽部異物感
患者常描述為咽部有痰黏著或毛發(fā)樣異物，空咽時明顯而進食時減輕。慢性咽炎因淋巴濾泡增生導(dǎo)致，焦慮情緒可能加重主觀感受。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜萎縮。
5、咳嗽咳痰
炎癥刺激引發(fā)反射性咳嗽，急性期多為干咳，伴隨細菌感染時出現(xiàn)黃膿痰。夜間平臥后加重，可能與鼻后滴漏或胃食管反流有關(guān)。長期慢性咳嗽需排除支氣管或肺部疾病。
喉痹患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持室內(nèi)濕度。用淡鹽水漱口有助于緩解癥狀，但持續(xù)兩周不緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時需耳鼻喉科就診。慢性患者可練習(xí)腹式呼吸減少咽喉刺激，反流性咽炎者睡前3小時禁食并抬高床頭。
