種植牙是否需要植骨主要取決于患者牙槽骨條件，區別體現在骨量需求、手術復雜度、愈合周期、費用差異及長期效果五個方面。
1、骨量需求：
不植骨適用于牙槽骨高度和寬度充足者，骨密度需達到種植體穩定要求通常骨高度＞10毫米，寬度＞6毫米。植骨則針對骨缺損患者，常見于長期缺牙導致骨吸收、牙周病或外傷后骨質流失，需通過自體骨、人工骨粉或生物材料進行骨增量，滿足種植體植入的基礎條件。
2、手術復雜度：
不植骨手術僅需常規種植體植入，操作相對簡單，手術時間約30-60分鐘。植骨需先完成骨移植手術，可能涉及上頜竇提升、引導骨再生等復雜技術，手術時間延長至1-2小時，且對醫生技術要求更高，術中需嚴格控制感染風險。
3、愈合周期：
不植骨者骨結合期通常為3-6個月。植骨患者需經歷骨移植材料與自體骨融合的過程，愈合期延長至6-12個月，期間需避免咀嚼硬物，定期拍攝錐形束CT監測成骨效果。
4、費用差異：
不植骨種植總費用約8000-15000元/顆。植骨手術因材料費和額外操作，費用增加3000-8000元，使用自體骨可降低部分成本，但需額外取骨手術。生物膜、生長因子等輔助材料也會影響最終價格。
5、長期效果：
兩者10年成功率均可達90%以上，但植骨后骨改建可能影響初期穩定性。植骨區需更嚴格維護，吸煙、糖尿病等會干擾骨整合。理想情況下，植骨區成骨質量與天然骨接近，但個別患者可能出現移植材料吸收需二次手術。
術后建議選擇軟質食物過渡，避免辛辣刺激飲食影響傷口愈合。植骨患者需額外補充鈣質如牛奶、豆腐和維生素D，促進骨代謝。日常使用沖牙器清潔種植體周圍，戒煙限酒降低感染風險。定期復查口腔衛生及咬合情況，植骨者前半年每月需拍攝影像評估骨整合進度。適度咀嚼鍛煉可刺激骨改建，但避免用種植牙啃咬硬殼類食物。
