中風(fēng)可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等方式治療。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動、糖尿病、吸煙等因素引起。
1、抗血小板藥物：
阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于缺血性中風(fēng)急性期及二級預(yù)防。氯吡格雷作為ADP受體拮抗劑，常用于阿司匹林不耐受患者或聯(lián)合治療。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑，起效更快且不受基因多態(tài)性影響。
2、抗凝治療藥物：
華法林通過抑制維生素K依賴凝血因子合成，適用于房顫相關(guān)心源性栓塞。達比加群酯作為直接凝血酶抑制劑，無需常規(guī)監(jiān)測INR值。利伐沙班通過選擇性抑制Xa因子，對房顫卒中預(yù)防具有明確療效。
3、降脂穩(wěn)定斑塊：
阿托伐他汀通過抑制HMG-CoA還原酶顯著降低LDL-C，延緩動脈粥樣硬化進展。瑞舒伐他汀具有更強降脂效果，可逆轉(zhuǎn)斑塊體積。匹伐他汀對肝功能影響較小，適合老年患者長期使用。
4、改善腦循環(huán)：
丁苯酞通過重構(gòu)微循環(huán)促進側(cè)支代償，改善缺血區(qū)灌注。人尿激肽原酶可選擇性開放梗死區(qū)微血管。依達拉奉作為自由基清除劑，減輕缺血再灌注損傷。
5、控制危險因素：
氨氯地平通過阻斷鈣通道有效控制高血壓。纈沙坦作為ARB類藥物兼具腎臟保護作用。西格列汀通過抑制DPP-4酶調(diào)節(jié)血糖，對合并糖尿病患者尤為重要。
中風(fēng)患者需長期堅持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000mg以下，增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。定期監(jiān)測血壓血糖，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定?？祻?fù)期可結(jié)合針灸、肢體功能訓(xùn)練促進神經(jīng)功能恢復(fù)，睡眠時保持頭部抬高15-30度預(yù)防誤吸。
