亞甲炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等方式治療。亞甲炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解頸部疼痛和發(fā)熱癥狀。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛患者。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、甲潑尼龍能快速控制甲狀腺區(qū)域腫脹和壓痛。激素治療適用于疼痛劇烈或?qū)Ψ晴摅w藥物無效者，療程通常為2-4周。長期使用需注意骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
3、β受體阻滯劑：普萘洛爾、美托洛爾可改善心悸、手抖等甲亢癥狀。亞甲炎急性期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺毒癥，這類藥物不干擾甲狀腺功能檢測。心率恢復(fù)正常后可逐步減量。
4、甲狀腺激素替代：左甲狀腺素鈉用于恢復(fù)期甲狀腺功能減退者。約20%患者會(huì)經(jīng)歷暫時(shí)性甲減階段，需定期復(fù)查TSH水平。藥物劑量根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整。
5、抗病毒治療：更昔洛韋適用于明確病毒感染證據(jù)的病例。部分亞甲炎與柯薩奇病毒、流感病毒相關(guān)，但常規(guī)不推薦預(yù)防性使用抗病毒藥物。
日常應(yīng)保持低碘飲食，限制海帶、紫菜等海產(chǎn)品攝入。保證充足休息，避免頸部受壓?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能。癥狀持續(xù)超過2個(gè)月需排除橋本甲狀腺炎可能。
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