慢性前列腺炎久治不愈可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。慢性前列腺炎通常由感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂及心理因素等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。減少酒精、辛辣食物攝入，規(guī)律作息有助于減輕炎癥反應(yīng)。建議增加富含鋅元素的食物如牡蠣、南瓜子，幫助改善前列腺功能。
2、物理治療
前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出，需由專業(yè)醫(yī)師操作。微波、射頻等熱療手段能緩解盆底肌肉痙攣，超聲波治療有助于藥物滲透。生物反饋訓(xùn)練可糾正異常排尿模式，改善下尿路癥狀。
3、藥物治療
抗生素如左氧氟沙星適用于細(xì)菌性前列腺炎，α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿困難。非甾體抗炎藥塞來昔布能減輕疼痛，植物制劑普適泰具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者糾正疾病錯(cuò)誤認(rèn)知，緩解焦慮抑郁情緒。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性，團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持。必要時(shí)可聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物改善心理狀態(tài)。
5、中醫(yī)調(diào)理
八正散加減可清熱利濕，前列腺湯適用于氣滯血瘀型患者。針灸取穴關(guān)元、三陰交調(diào)節(jié)下焦氣機(jī)，艾灸腎俞穴溫補(bǔ)陽氣。中藥灌腸使藥物直達(dá)病所，配合雷火灸可增強(qiáng)療效。
慢性前列腺炎患者需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。每日飲水超過2000毫升稀釋尿液，定時(shí)排尿勿憋尿。可嘗試凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，定期復(fù)查前列腺液指標(biāo)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)，癥狀持續(xù)加重需排查是否合并其他泌尿系統(tǒng)疾病。
