急性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、潑尼松等藥物。急性蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀，需根據(jù)病因及嚴重程度選擇藥物。
1、氯雷他定
氯雷他定為第二代抗組胺藥，適用于緩解急性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團。該藥通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，不良反應(yīng)較少，可能出現(xiàn)輕度嗜睡或口干。對藥物成分過敏者禁用，嚴重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
2、西替利嗪
西替利嗪是長效抗組胺藥物，能有效抑制組胺介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，改善蕁麻疹的皮膚癥狀。其代謝受肝功能影響較小，適用于多數(shù)患者，但腎功能不全者需減量。常見不良反應(yīng)包括頭痛或胃腸道不適。
3、依巴斯汀
依巴斯汀具有強效抗組胺作用，對急性蕁麻疹伴發(fā)的血管性水腫效果顯著。該藥起效較快且作用持久，心臟疾病患者使用需謹慎。與酮康唑等藥物聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
4、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物，抗過敏作用更強且嗜睡副作用更少。適用于需要快速控制癥狀的急性蕁麻疹患者，尤其適合日間用藥。妊娠期婦女使用前應(yīng)評估風(fēng)險收益比。
5、潑尼松
潑尼松作為糖皮質(zhì)激素，用于嚴重急性蕁麻疹或伴有喉頭水腫等全身癥狀者。短期使用可迅速緩解炎癥反應(yīng)，但需嚴格遵循醫(yī)囑控制療程，避免長期使用引發(fā)庫欣綜合征等不良反應(yīng)。
急性蕁麻疹患者除藥物治療外，應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食及接觸物有助于識別過敏原，發(fā)作期間忌食海鮮、堅果等易致敏食物。保持環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨刺激。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)，避免延誤重癥處理。恢復(fù)期可適當補充維生素C增強免疫力，但所有藥物使用均需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
