牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、精神壓力、環境刺激等原因引起。
1、遺傳因素：約30%患者有家族史，HLA-Cw6等基因位點與發病相關。避免近親結婚、進行基因篩查可降低遺傳風險，已發病者需加強皮膚屏障修復護理。
2、免疫異常：Th17細胞過度活化導致IL-17等炎癥因子分泌增多。通過紫外線療法調節免疫平衡，使用潤膚劑維持皮膚微生態，避免使用刺激性洗護用品。
3、感染因素：鏈球菌咽炎可誘發點滴狀銀屑病，HIV感染加重病情。及時治療β溶血性鏈球菌感染，艾滋病患者需規范抗病毒治療，同時監測皮膚病變進展。
4、精神壓力：焦慮抑郁通過神經肽P物質加劇炎癥反應。正念冥想、認知行為療法可緩解壓力，嚴重者需心理科會診，避免情緒波動誘發同形反應。
5、環境刺激：寒冷干燥氣候、外傷、酒精攝入均為誘因。冬季使用加濕器維持濕度＞60%，穿戴棉質衣物減少摩擦損傷，嚴格戒煙限酒并補充維生素D3。
日常需保持低脂高纖維飲食，多攝入深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物；選擇游泳、瑜伽等低強度運動；沐浴水溫控制在37-40℃，浴后3分鐘內涂抹含神經酰胺的保濕霜。皮損面積＞10%或合并關節腫痛時需及時至皮膚科就診，生物制劑如司庫奇尤單抗、依奇珠單抗等需在醫師指導下使用。
