慢性胰腺炎患者可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、鹽酸曲馬多片、頭孢克肟分散片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性胰腺炎的治療藥物主要有胰酶替代制劑、抑酸藥、止痛藥、抗生素、益生菌等類型,需根據(jù)癥狀嚴重程度及并發(fā)癥情況個體化用藥。
1、胰酶腸溶膠囊
胰酶腸溶膠囊含有胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,能幫助分解食物中的脂肪和蛋白質(zhì),改善因胰腺外分泌功能不足導致的消化不良。該藥需在餐中整粒吞服,避免與抑酸劑同時使用。長期服用時需監(jiān)測營養(yǎng)狀況,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
2、奧美拉唑腸溶片
奧美拉唑腸溶片通過抑制胃酸分泌,減輕胰腺刺激,預防胰酶在胃內(nèi)被破壞。適用于合并胃酸過多或消化性潰瘍的患者。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥需空腹服用,避免與氯吡格雷等藥物聯(lián)用。
3、鹽酸曲馬多片
鹽酸曲馬多片用于緩解中重度腹痛,屬于弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。其通過雙重機制作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),成癮性較低。但長期使用仍需警惕依賴性,常見副作用包括惡心、眩暈。禁與單胺氧化酶抑制劑合用,肝功能異常者慎用。
4、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素,適用于合并膽道感染的病例。能有效對抗革蘭陰性菌,用藥期間需觀察過敏反應(yīng)。與益生菌間隔2小時服用,避免相互影響療效。腎功能減退患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。
5、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善抗生素相關(guān)性腹瀉。含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等活性菌株,需冷藏保存并用溫水送服。避免與抗菌藥物同服,開封后盡快使用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微腹脹,通常可自行緩解。
慢性胰腺炎患者除規(guī)范用藥外,需嚴格戒酒并采用低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下。建議選擇蒸煮等清淡烹飪方式,少量多餐減輕胰腺負擔。適當補充脂溶性維生素,定期監(jiān)測血糖及營養(yǎng)指標。急性發(fā)作期須禁食并住院治療,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。