前列腺增生可能由年齡增長、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起。
1、年齡因素:
隨著年齡增長,男性前列腺組織會逐漸增生,這是最常見的生理性因素。50歲以上男性中超過半數存在前列腺增生,80歲以上人群發病率可達90%。睪酮轉化為雙氫睪酮的過程加速,刺激前列腺細胞增殖。
2、激素失衡:
體內雄激素與雌激素比例失調可能導致前列腺增生。隨著年齡增長,睪酮水平下降而雌激素相對升高,這種激素環境改變會刺激前列腺基質細胞增生。肥胖人群脂肪組織中芳香化酶活性增強,更易出現激素失衡。
3、炎癥刺激:
慢性前列腺炎反復發作可能誘發組織增生。炎癥因子如白細胞介素、腫瘤壞死因子等持續刺激,導致前列腺組織纖維化和腺體增生。細菌性或非細菌性前列腺炎均可成為誘發因素。
4、遺傳傾向:
直系親屬有前列腺增生病史者患病風險增加2-3倍。特定基因如SRD5A2、AR等polymorphisms可能影響雄激素代謝通路。家族聚集現象提示遺傳因素在發病中的作用。
5、代謝異常:
代謝綜合征患者前列腺增生風險顯著增高。胰島素抵抗、高脂血癥、高血壓等代謝異常狀態會促進生長因子分泌,刺激前列腺細胞增殖。這類患者往往伴有更嚴重的下尿路癥狀。
日常飲食中可增加西紅柿、南瓜子、綠茶等富含抗氧化物質的食物,適度進行盆底肌訓練,避免長時間騎自行車等壓迫前列腺的行為。出現排尿困難、尿頻等癥狀時應及時就醫檢查,通過直腸指診、PSA檢測、超聲等明確診斷。