肋間神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、局部麻醉劑、抗病毒藥物等方式治療。該疾病可能與病毒感染、脊柱退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋間放射性疼痛、皮膚感覺異常等癥狀。
1、營養(yǎng)神經(jīng)：甲鈷胺可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B1參與能量代謝，腺苷鈷胺改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這類藥物需連續(xù)使用4-8周，用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
2、消炎鎮(zhèn)痛：雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成，塞來昔布選擇性阻斷COX-2酶，布洛芬緩釋片可維持12小時血藥濃度。疼痛急性期建議短期使用7-10天，長期服用需監(jiān)測肝腎功能。
3、激素治療：潑尼松龍適用于重度炎癥反應(yīng)，地塞米松注射液用于急性期神經(jīng)水腫。激素療程不超過2周，用藥期間需補鈣并監(jiān)測血壓血糖變化。
4、局部封閉：利多卡因注射液能阻斷痛覺傳導(dǎo)，普魯卡因復(fù)合液可延長麻醉時間。封閉治療需由專科醫(yī)生操作，每周不超過2次，警惕過敏反應(yīng)發(fā)生。
5、抗病毒治療：阿昔洛韋針對帶狀皰疹病毒，更昔洛韋用于巨細胞病毒感染。病毒性神經(jīng)炎需早期足療程用藥，配合免疫調(diào)節(jié)劑效果更佳。
患者應(yīng)保持每日攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白促進神經(jīng)修復(fù)，進行低強度擴胸運動改善血液循環(huán)，疼痛區(qū)域可使用遠紅外理療儀每日照射20分鐘。睡眠時選擇硬板床并采取健側(cè)臥位，避免受涼及突然扭轉(zhuǎn)動作。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌力下降需進行肌電圖檢查，排除胸椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
