兒童牙疼的治療方式主要有生活護理、藥物治療、填充治療、根管治療、拔牙手術等。兒童牙疼可能與齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、萌牙期不適等因素有關。
1、生活護理
萌牙期牙齦腫脹或輕微齲齒初期,可用冷敷緩解疼痛,選擇軟毛牙刷清潔口腔。避免攝入過冷過熱或高糖食物,餐后及時漱口。家長需幫助幼兒使用牙線清理牙縫,定期檢查乳牙健康狀況。
2、藥物治療
細菌感染引起的牙齦炎可遵醫囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。急性疼痛可短期應用布洛芬混懸液,齲齒繼發牙髓炎可能需要樟腦酚棉球局部鎮痛。所有藥物需在兒科或口腔科醫師指導下使用。
3、填充治療
淺層或中層齲齒可采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,治療時可能配合局部麻醉。深齲接近牙髓時需先用氫氧化鈣墊底保護牙髓,乳磨牙大面積缺損可考慮預成冠修復。治療過程需兒童配合,必要時使用行為管理技術。
4、根管治療
乳牙牙髓壞死或根尖周炎需進行乳牙根管治療,清除感染組織后填入可吸收糊劑。治療需配合牙科橡皮障隔離,術后可能需口服抗生素。家長需關注恒牙胚發育情況,定期復查根尖病變愈合進度。
5、拔牙手術
無法保留的嚴重齲壞乳牙、多生牙或外傷折斷牙需手術拔除,術后咬棉球止血。過早缺失的乳牙可能要佩戴間隙保持器,防止恒牙萌出障礙。復雜拔牙需評估全身健康狀況,凝血功能異常者需特殊處理。
家長應每半年帶孩子進行口腔檢查,培養早晚刷牙、飯后漱口習慣。限制粘性糖果攝入,運動時佩戴防護牙托。乳牙健康直接影響恒牙發育,出現持續疼痛、牙齦腫脹或牙齒變色需及時就診。治療期間可通過玩具分散注意力,配合醫生完成牙科治療。