小便呈紅色可能由飲食因素、藥物影響、尿路感染、泌尿系統結石或腎臟疾病引起。
1、飲食因素：
攝入紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導致尿液暫時性發紅。這類色素經腎臟代謝后未被完全分解，隨尿液排出時呈現紅色或粉紅色，通常無其他不適癥狀，停止食用后24-48小時尿液顏色可恢復正常。
2、藥物影響：
服用利福平、柳氮磺吡啶等抗菌藥物，或酚酞類瀉藥時，藥物代謝產物可使尿液呈橙紅色。化療藥物如阿霉素也可能導致類似現象。藥物性紅色尿一般不伴隨排尿疼痛或尿量改變，需結合用藥史判斷。
3、尿路感染：
膀胱炎或尿道炎可能引發血尿，多伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。炎癥導致泌尿系統黏膜充血破損，紅細胞混入尿液中呈現淡紅色或洗肉水樣。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等，需進行尿常規和細菌培養確診。
4、泌尿系統結石：
腎結石或輸尿管結石移動時劃傷尿路黏膜，可能造成突發性肉眼血尿，常伴隨患側腰部劇烈絞痛。結石成分多為草酸鈣、磷酸鈣或尿酸結晶，可通過B超或CT檢查明確位置和大小。
3、腎臟疾病：
腎小球腎炎、IgA腎病等腎臟病變可能導致持續性鏡下血尿或間歇性肉眼血尿，尿液呈煙霧狀渾濁紅色。這類疾病多伴有蛋白尿、水腫或高血壓，需通過腎穿刺活檢明確病理類型。
出現紅色尿液建議記錄發生頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運動并保持每日2000毫升以上飲水量。暫時避免攝入可能干擾尿液顏色的食物或藥物，48小時內未緩解或出現發熱、腰痛、尿量減少等癥狀時需及時就醫檢查尿常規、泌尿系統超聲等。長期吸煙者或40歲以上人群突發無痛性血尿需警惕泌尿系統腫瘤可能。
