男性淋病主要由淋病奈瑟菌感染引起，傳播途徑包括性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸傳播、醫(yī)源性感染及自身接種感染。
1、性接觸傳播：
無保護(hù)性行為是主要感染途徑，淋病奈瑟菌通過黏膜直接接觸完成傳播。陰莖-陰道性交感染率約50%，肛交或口交亦可傳播。急性期患者分泌物含大量病原體，單次暴露感染風(fēng)險(xiǎn)達(dá)20%-30%。
2、母嬰垂直傳播：
感染孕婦分娩時(shí)可通過產(chǎn)道傳染新生兒，引發(fā)淋球菌性眼炎新生兒眼炎，發(fā)生率約30%-50%。未治療孕婦傳播率超80%，剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播。
3、間接接觸傳播：
接觸被污染的毛巾、浴盆等物品可能感染，但淋球菌體外存活時(shí)間僅1-2小時(shí)。該途徑感染需同時(shí)存在黏膜破損與大量活菌，實(shí)際發(fā)生率不足5%。
4、醫(yī)源性感染：
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致傳播，多見于尿道插管、膀胱鏡等操作。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用高溫高壓滅菌后，此類感染已屬罕見。
5、自身接種感染：
患者用手接觸病灶后觸碰眼結(jié)膜可能引發(fā)淋球菌性結(jié)膜炎。這種自體接種感染多見于合并泌尿系統(tǒng)癥狀的急性期患者。
預(yù)防淋病需堅(jiān)持使用避孕套、避免高危性行為，確診后應(yīng)同時(shí)治療性伴侶。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，不共用毛巾等私人物品。急性期需禁止性生活直至完成治療，治療期間避免飲酒及辛辣食物。定期進(jìn)行性病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染，所有孕婦均應(yīng)接受產(chǎn)前淋病篩查。出現(xiàn)尿道流膿、灼痛等癥狀應(yīng)立即就診，延誤治療可能導(dǎo)致前列腺炎、附睪炎等并發(fā)癥。
