兒童急性咽喉炎的癥狀主要有咽喉疼痛、發(fā)熱、聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大。兒童急性咽喉炎通常由病毒感染或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽喉黏膜急性炎癥反應(yīng),可能伴隨咳嗽、食欲下降等全身癥狀。
1、咽喉疼痛
咽喉疼痛是兒童急性咽喉炎最突出的癥狀,患兒常表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食或飲水。疼痛可能向耳部放射,嬰幼兒可能通過(guò)哭鬧、煩躁表達(dá)不適。檢查可見(jiàn)咽后壁充血腫脹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)散在濾泡或膿性分泌物。
2、發(fā)熱
多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39攝氏度的中低熱,細(xì)菌性感染可能引發(fā)40攝氏度以上的高熱。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢酸痛等全身癥狀。體溫升高程度與感染病原體類(lèi)型相關(guān)。
3、聲音嘶啞
炎癥累及聲帶時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲,常見(jiàn)于病毒感染引起的喉炎。患兒說(shuō)話時(shí)音調(diào)變粗,嚴(yán)重時(shí)僅能發(fā)出氣聲。此癥狀在晨起時(shí)加重,日間可能逐漸緩解但反復(fù)出現(xiàn)。
4、吞咽困難
因咽喉部腫脹疼痛,患兒可能出現(xiàn)吞咽時(shí)表情痛苦、流涎增多。嬰幼兒表現(xiàn)為拒乳或進(jìn)食量驟減,年長(zhǎng)兒可能訴說(shuō)食物卡在喉嚨的感覺(jué)。長(zhǎng)期吞咽障礙可能引發(fā)脫水風(fēng)險(xiǎn)。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角或頸前淋巴結(jié)常出現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的腫大,觸診有壓痛感但表面光滑。淋巴結(jié)反應(yīng)性增生是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn),通常隨炎癥消退而縮小,持續(xù)腫大需警惕化膿性淋巴結(jié)炎。
家長(zhǎng)需保持患兒居室空氣濕潤(rùn),使用加濕器避免干燥刺激咽喉。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或蜂蜜水緩解疼痛,避免酸性或過(guò)熱飲食。觀察呼吸頻率與精神狀態(tài),出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難等喉梗阻表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。急性期應(yīng)保證充足休息,恢復(fù)期逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。注意與其他呼吸道疾病患兒隔離,做好餐具消毒等預(yù)防措施。