卵巢囊腺瘤是卵巢常見的良性腫瘤，由腺體和囊性結(jié)構(gòu)組成，可分為漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤兩類。
1、病理特征：
卵巢囊腺瘤由卵巢表面上皮細(xì)胞異常增生形成，組織學(xué)表現(xiàn)為腺體擴(kuò)張成囊腔，內(nèi)襯單層立方或柱狀上皮。漿液性囊腺瘤囊液清亮稀薄，黏液性囊腺瘤囊液黏稠呈膠凍狀，兩者均具有完整包膜，生長(zhǎng)緩慢。
2、臨床表現(xiàn)：
早期多無癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)下腹墜脹感或隱痛。漿液性囊腺瘤直徑通常小于10cm，黏液性囊腺瘤可達(dá)20cm以上。巨大腫瘤可壓迫膀胱引起尿頻，或?qū)е略陆?jīng)紊亂。
3、診斷方法：
婦科檢查可觸及附件區(qū)光滑包塊，B超顯示無回聲囊性占位伴薄壁分隔。MRI能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系，腫瘤標(biāo)志物CA125輕度升高需警惕交界性可能。
4、治療原則：
確診后建議手術(shù)切除，年輕患者可行卵巢囊腫剝除術(shù)，圍絕經(jīng)期患者可選擇附件切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，巨大囊腫需開腹手術(shù)避免囊液污染腹腔。
5、預(yù)后管理：
術(shù)后需定期復(fù)查超聲，漿液性囊腺瘤復(fù)發(fā)率低于5%，黏液性囊腺瘤需警惕腹膜假黏液瘤可能。絕經(jīng)后新發(fā)囊腺瘤應(yīng)排除惡性轉(zhuǎn)化。
日常建議保持規(guī)律作息，避免雌激素水平紊亂。飲食注意控制豆制品攝入量，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每6個(gè)月復(fù)查盆腔超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道流血需及時(shí)就診。
