神經(jīng)末梢炎可通過維生素B族補充劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。神經(jīng)末梢炎通常由糖尿病并發(fā)癥、自身免疫性疾病、感染、藥物毒性、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
1、維生素B族：
維生素B1、B6、B12是治療營養(yǎng)缺乏性神經(jīng)炎的基礎(chǔ)藥物，能促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)。酗酒或胃腸吸收障礙患者需長期補充甲鈷胺，配合硫胺素改善肢體麻木癥狀。日常需增加瘦肉、全谷物等富含B族維生素的食物攝入。
2、糖皮質(zhì)激素：
潑尼松、甲潑尼龍適用于自身免疫性神經(jīng)炎急性期，可抑制異常免疫攻擊。這類藥物需在醫(yī)生監(jiān)測下使用，可能伴隨血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。治療期間需定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)速度評估療效。
3、免疫調(diào)節(jié)劑：
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤用于重癥免疫性神經(jīng)炎，通過調(diào)節(jié)T細胞功能減輕神經(jīng)損傷。使用期間需監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)白細胞減少等不良反應(yīng)。靜脈注射免疫球蛋白可作為替代方案。
4、鎮(zhèn)痛藥物：
加巴噴丁、普瑞巴林針對神經(jīng)病理性疼痛，通過調(diào)節(jié)鈣通道緩解燒灼感。卡馬西平對閃電樣疼痛效果顯著，但需注意皮疹等過敏反應(yīng)。非甾體抗炎藥對輕度疼痛效果有限。
5、病因治療：
糖尿病性神經(jīng)炎需嚴格控制血糖，使用依帕司他改善微循環(huán)。感染性神經(jīng)炎需針對性使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。化療藥物導(dǎo)致者需調(diào)整治療方案或使用氨磷汀保護神經(jīng)。
神經(jīng)末梢炎患者需保持每日30分鐘快走等有氧運動，促進神經(jīng)血液循環(huán)。飲食應(yīng)增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高糖高脂飲食。肢體麻木者需避免燙傷凍傷，定期進行神經(jīng)電生理檢查評估病情進展，合并肌無力時需進行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
