齙牙是否會加重需結合具體病因和口腔習慣判斷。多數情況下，未經干預的骨性齙牙可能隨生長發育加重，而牙性齙牙通常穩定但可能伴隨牙齒磨損等問題。
1. 骨性齲齒的發展特點：
骨性齙牙與頜骨發育異常相關，青春期頜骨持續生長可能加重前突。典型表現為上下頜比例失調、開唇露齒超過3毫米，成年后骨骼定型則趨于穩定。早期正畸聯合正頜治療可改善，延誤干預可能導致咀嚼功能障礙或顳下頜關節紊亂。
2. 牙性齙齒的穩定性：
單純牙齒排列問題導致的齙牙，在牙列完整情況下通常不會自行惡化。但長期存在可能引發牙齦萎縮、楔狀缺損等繼發問題。通過固定矯治器或隱形矯正可有效重建咬合關系，最佳干預時間為12-15歲恒牙列期。
3. 不良習慣的加速作用：
口呼吸、吐舌習慣或異常吞咽動作可能施加額外前向推力，兒童期持續存在會導致牙槽骨改建異常。建議進行肌功能訓練，必要時使用舌擋等輔助裝置阻斷錯誤肌肉記憶。
日常需避免用前牙啃咬硬物，每半年進行口腔檢查。正畸治療期間需嚴格佩戴保持器，完成矯正后建議終身夜間佩戴。存在嚴重骨性問題的患者，成年后可考慮正頜手術聯合正畸治療。維持良好口腔肌功能平衡是預防復發的關鍵，可配合唇肌訓練操每日練習。
