月經與宮頸出血可通過出血時間、顏色、伴隨癥狀及婦科檢查區分。月經具有周期性,出血呈暗紅色伴有子宮內膜脫落;宮頸出血多為鮮紅色,與月經周期無關,常伴隨接觸性出血或異常分泌物。
一、出血特征鑒別:
月經血通常呈暗紅色或棕褐色,質地較稠,含有子宮內膜碎片和黏液,持續3-7天,周期規律。宮頸出血多為鮮紅色,出血量較少但可能持續點滴出血,常見于性生活后、婦科檢查后或無明顯誘因,可能伴有黃色膿性分泌物或異味。
二、伴隨癥狀分析:
月經期可能伴隨下腹墜脹、腰酸等生理性不適,但無異常疼痛。宮頸出血若由宮頸炎、宮頸息肉或宮頸病變引起,常合并白帶增多、性交疼痛、下腹隱痛等癥狀。急性宮頸炎可能出現發熱等全身癥狀。
三、醫學檢查手段:
婦科檢查可通過窺陰器直接觀察宮頸是否有充血、糜爛、息肉或接觸性出血。宮頸TCT和HPV檢測能篩查細胞學異常,陰道超聲可評估子宮內膜厚度。必要時行陰道鏡活檢明確診斷,尤其對絕經后出血或異常出血超過3個月者需排除惡性病變。
日常需記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免過度清洗陰道破壞菌群平衡。穿著透氣棉質內褲,月經期每2-3小時更換衛生巾。出現非經期出血應及時就醫,避免劇烈運動或性生活刺激。保持均衡飲食,適量補充含鐵食物預防貧血,規律作息有助于內分泌穩定。