All-on-4種植牙是一種通過植入4顆種植體支撐全口義齒的修復(fù)技術(shù)，主要過程包括術(shù)前評(píng)估、種植體植入、臨時(shí)義齒安裝和永久修復(fù)。
1、術(shù)前評(píng)估：
術(shù)前需進(jìn)行全面的口腔檢查，包括牙槽骨三維影像評(píng)估、咬合關(guān)系分析和全身健康狀況篩查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨量、牙齦條件及患者需求制定個(gè)性化方案，必要時(shí)通過骨增量手術(shù)改善種植條件。評(píng)估階段還需排除嚴(yán)重牙周病、未控制的糖尿病等禁忌癥。
2、種植體植入：
手術(shù)采用微創(chuàng)技術(shù)，在局部麻醉下將4顆鈦合金種植體按特定角度植入牙槽骨。前牙區(qū)垂直植入2顆種植體，后牙區(qū)以30-45度傾斜植入2顆，充分利用現(xiàn)有骨量避免植骨。手術(shù)時(shí)間約2-3小時(shí)，術(shù)中通過數(shù)字化導(dǎo)板精準(zhǔn)定位。
3、臨時(shí)修復(fù)：
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)安裝臨時(shí)丙烯酸樹脂義齒，實(shí)現(xiàn)即刻負(fù)重。臨時(shí)義齒需調(diào)整咬合平衡，避免種植體過早受力。此階段需維持軟質(zhì)飲食，保持口腔衛(wèi)生，促進(jìn)骨結(jié)合。臨時(shí)修復(fù)期通常持續(xù)3-6個(gè)月。
4、永久修復(fù)：
骨結(jié)合完成后取模制作鈦支架支撐的復(fù)合樹脂或全瓷義齒。永久修復(fù)體通過螺絲固位，具備更好的美觀性和功能性。修復(fù)體設(shè)計(jì)需考慮發(fā)音、咀嚼效率及面部支撐，定期復(fù)查調(diào)整咬合關(guān)系。
5、術(shù)后維護(hù)：
長(zhǎng)期維護(hù)包括每日使用沖牙器清潔種植體周圍、定期專業(yè)潔治和影像學(xué)監(jiān)測(cè)。避免吸煙及過硬食物，每6-12個(gè)月復(fù)查種植體穩(wěn)定性。出現(xiàn)種植體周圍炎需及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)使用抗菌漱口水控制感染。
術(shù)后建議選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食過渡，逐步恢復(fù)常規(guī)咀嚼功能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口愈合。使用含氟牙膏配合牙線清潔，睡眠時(shí)可佩戴保護(hù)墊減少磨牙影響。定期隨訪可延長(zhǎng)種植體使用壽命達(dá)15年以上，維護(hù)期間出現(xiàn)異常松動(dòng)或疼痛需立即就診。
