斑禿可分為局限性斑禿、全禿、普禿、彌漫性斑禿和蛇形斑禿五種類型。
1、局限性斑禿：
局限性斑禿是最常見的類型，表現為頭皮出現一個或多個圓形或橢圓形脫發區，邊界清晰。脫發區皮膚光滑無炎癥，毛囊開口可見。該類型可能與精神壓力、內分泌失調等生理性因素有關，部分患者可自行恢復。
2、全禿：
全禿指全部頭發脫落，可能與自身免疫異常、遺傳因素等病理性因素有關。患者常伴有指甲點狀凹陷等甲改變。治療需采用糖皮質激素局部注射、米諾地爾外用等醫療干預。
3、普禿：
普禿表現為全身毛發包括眉毛、睫毛、體毛完全脫落，屬于嚴重自身免疫性疾病。發病機制與T淋巴細胞攻擊毛囊有關，患者可能合并甲狀腺疾病等自身免疫性疾病。需系統性使用環孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。
4、彌漫性斑禿：
彌漫性斑禿表現為頭發彌漫性稀疏而非片狀脫落，易與休止期脫發混淆。常見于產后女性或長期營養不良者，鐵蛋白缺乏是重要誘因。建議補充動物肝臟、紅肉等富鐵食物，配合維生素C促進吸收。
5、蛇形斑禿：
蛇形斑禿沿頭皮邊緣呈帶狀脫發，形似蛇行軌跡。該類型進展迅速，可能與神經精神因素相關。早期可嘗試光化學療法，頑固病例需采用局部免疫療法。
斑禿患者日常需保持均衡飲食，適量攝入核桃、三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過度燙染頭發，選擇寬齒梳減少牽拉。適度進行瑜伽、冥想等減壓活動，保證充足睡眠。全禿和普禿患者外出時可佩戴透氣性好的假發，注意防曬保護裸露頭皮。病程超過半年或伴隨其他自身免疫癥狀時，建議至皮膚科進行毛發鏡檢查和免疫相關檢測。
