坐骨神經痛建議掛骨科或疼痛科，可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、椎管狹窄、腫瘤壓迫等因素有關。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關節及相關神經肌肉問題的首選科室。坐骨神經痛常由腰椎間盤突出壓迫神經根引起，骨科醫生可通過影像學檢查明確診斷，并制定保守治療或手術方案。對于脊柱退行性變、椎管狹窄等結構性病變，骨科能提供針對性干預，如癥狀伴隨下肢麻木或肌力下降，需優先考慮骨科就診。
2、疼痛科
疼痛科專注于慢性疼痛管理，適合反復發作或保守治療無效的坐骨神經痛患者。該科室采用神經阻滯、射頻消融等微創技術緩解疼痛，尤其對梨狀肌綜合征等非結構性病因效果顯著。若患者疼痛劇烈影響日常生活，或需長期鎮痛治療，疼痛科可提供多模式鎮痛方案。
3、康復科
康復科適用于急性期過后的功能恢復階段。通過物理因子治療、運動療法等手段改善神經粘連，增強核心肌群穩定性。對于術后患者或希望避免手術的人群，康復科能制定個性化訓練計劃，預防癥狀復發。
4、神經內科
當坐骨神經痛伴隨肌電圖異常或疑似周圍神經病變時，需神經內科排查糖尿病神經病變等全身性疾病。該科室擅長鑒別脊髓或神經根病損，若存在下肢感覺異常、反射減弱等神經體征，應聯合神經內科評估。
5、中醫科
中醫科通過針灸、推拿疏通經絡，對輕中度坐骨神經痛有一定緩解作用。尤其適合對西藥耐受性差或傾向自然療法的患者，但需排除嚴重器質性病變后再行中醫調理。
日常應避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床減輕腰椎壓力，可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣。急性期需臥床休息1-2天，后期逐步進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力。飲食注意補充B族維生素促進神經修復，控制體重以減少脊柱負荷。若出現大小便失禁或足下垂等緊急癥狀，須立即急診處理。
