卵巢過(guò)度刺激綜合征的癥狀主要包括腹脹、惡心嘔吐、尿量減少、呼吸困難和卵巢增大。卵巢過(guò)度刺激綜合征是輔助生殖技術(shù)中常見(jiàn)的并發(fā)癥,多與促排卵藥物使用有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、腹脹
腹脹是卵巢過(guò)度刺激綜合征最早出現(xiàn)的癥狀,由于卵巢增大和腹腔積液導(dǎo)致。患者會(huì)感到腹部脹滿不適,可能伴隨腹部膨隆。輕度腹脹可通過(guò)休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。腹脹程度與病情嚴(yán)重性相關(guān),持續(xù)加重需警惕并發(fā)癥。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐多發(fā)生在中重度病例,與電解質(zhì)紊亂和腹腔壓力增高有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退和消化不良。癥狀輕微時(shí)可少量多餐,嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需要靜脈補(bǔ)液治療。嘔吐物帶血或持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
3、尿量減少
尿量減少提示可能出現(xiàn)腎功能損害,與血液濃縮和有效循環(huán)血量不足有關(guān)。患者24小時(shí)尿量明顯減少,可能伴隨尿液顏色加深。輕度尿量減少可通過(guò)增加飲水量改善,嚴(yán)重少尿或無(wú)尿需緊急處理,警惕急性腎損傷。
4、呼吸困難
呼吸困難多發(fā)生在重度病例,與胸腔積液和肺部受累有關(guān)。患者可能感到氣促、胸悶,平臥位加重。輕微呼吸困難可通過(guò)半臥位緩解,嚴(yán)重呼吸困難伴口唇發(fā)紺需立即吸氧治療,可能提示病情危重。
5、卵巢增大
卵巢增大是病理基礎(chǔ),超聲檢查可見(jiàn)卵巢體積顯著增大,可能伴隨多個(gè)黃體囊腫形成。輕度增大可能無(wú)癥狀,嚴(yán)重增大可能扭轉(zhuǎn)或破裂。患者可能感到下腹墜痛,突發(fā)劇烈腹痛需警惕卵巢扭轉(zhuǎn)或腹腔內(nèi)出血。
卵巢過(guò)度刺激綜合征患者應(yīng)臥床休息,保持充足水分?jǐn)z入,每日監(jiān)測(cè)體重和尿量變化。飲食選擇高蛋白、低鹽易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中重度病例需住院治療。輔助生殖治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查超聲和血液指標(biāo),預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。