牙齒缺損的治療方式主要有樹脂充填、嵌體修復(fù)和全冠修復(fù)。牙齒缺損通常由齲齒、外傷或磨耗等原因引起，不同缺損程度需選擇針對性修復(fù)方案。
齲齒是牙齒缺損最常見原因。牙齒表面細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸，逐漸腐蝕牙體硬組織形成齲洞。早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊，進展為黑色齲洞并伴隨冷熱敏感。淺齲可采用玻璃離子水門汀充填，中深度齲壞需先清除腐質(zhì)再行復(fù)合樹脂修復(fù)。
外傷導(dǎo)致的牙齒缺損多發(fā)生在前牙區(qū)。牙齒受到撞擊可能出現(xiàn)切角折斷、冠折甚至根折。小范圍缺損可用光固化樹脂進行美學(xué)修復(fù)，較大缺損需制作瓷貼面或全瓷冠。伴有牙髓暴露時需先進行根管治療。
長期磨耗會造成牙齒咬合面大面積缺損。夜磨牙癥患者后牙常出現(xiàn)特征性磨平狀改變，嚴重者牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致咀嚼疼痛。輕度磨耗可觀察，明顯缺損需制作金屬嵌體或全冠恢復(fù)咬合功能。建議佩戴咬合墊預(yù)防進一步磨損。
牙齒頸部楔狀缺損需特殊處理。錯誤橫向刷牙方式會導(dǎo)致牙頸部硬組織呈V形缺失，常伴隨牙齦退縮。淺表缺損可用流體樹脂充填，深達牙本質(zhì)層時建議采用三明治技術(shù)修復(fù)。糾正巴氏刷牙法可預(yù)防缺損加重。
缺損累及牙髓需優(yōu)先處理感染。當(dāng)缺損導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時，需先完成根管治療消除炎癥。后期根據(jù)剩余牙體量選擇樁核冠或嵌體冠修復(fù)。大面積缺損伴牙根折裂者可能需要拔牙后種植修復(fù)。
出現(xiàn)牙齒缺損建議盡早就診。牙體硬組織無法自我再生，及時修復(fù)可避免缺損擴大。修復(fù)后需定期口腔檢查，避免用修復(fù)牙咬硬物。夜間磨牙患者應(yīng)長期佩戴咬合墊保護修復(fù)體。
