胃癌T2N1M0屬于IIB期。胃癌分期采用TNM系統,T代表原發腫瘤浸潤深度,N代表區域淋巴結轉移情況,M代表遠處轉移。T2N1M0表示腫瘤侵犯固有肌層T2,1-2枚區域淋巴結轉移N1,無遠處轉移M0。
T2N1M0分期的具體特征包括腫瘤突破黏膜下層浸潤至肌層,但未達漿膜層;通過影像學或病理檢查發現鄰近淋巴結存在癌細胞轉移;全身檢查未發現肝、肺、腹膜等遠處器官轉移。此期別腫瘤局部進展程度中等,淋巴結轉移范圍局限。
臨床處理需結合患者個體情況。根治性手術切除是主要治療手段,通常需聯合淋巴結清掃。術后根據病理結果可能需輔助化療,常用方案包括卡培他濱聯合奧沙利鉑、替吉奧單藥等。部分病例可能需術前新輔助化療縮小腫瘤。
此分期患者五年生存率約為40%-60%,預后與腫瘤分化程度、脈管侵犯等因素相關。術后需定期隨訪監測,包括胃鏡、腫瘤標志物和影像學檢查。營養支持對術后恢復至關重要,建議采用高蛋白、易消化飲食,少食多餐。