乙肝是否影響壽命取決于病情控制情況。規范治療和定期監測的乙肝病毒攜帶者或慢性乙肝患者,壽命可與健康人群相當。
乙肝病毒感染后存在三種狀態:病毒攜帶狀態、慢性乙肝活動期和肝硬化階段。病毒攜帶者肝功能正常且無肝臟炎癥時,只需每6-12個月復查肝功能、乙肝病毒DNA和超聲檢查,不影響預期壽命。慢性乙肝活動期患者可能出現乏力、食欲減退等癥狀,此時需進行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物,通過抑制病毒復制可阻止疾病進展。
長期未控制的乙肝可能發展為肝硬化,此時肝臟功能明顯受損,可能出現腹水、消化道出血等并發癥。肝硬化失代償期患者五年生存率顯著降低,但早期肝硬化通過抗病毒治療仍可逆轉。肝癌是乙肝最嚴重的并發癥,定期進行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲篩查能早期發現腫瘤。
乙肝患者需終身戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物如對乙酰氨基酚。飲食應保證優質蛋白攝入,選擇魚肉、豆制品等易消化食物,控制動物脂肪攝入量。保持規律作息和適度運動有助于增強免疫力,推薦每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳。接種甲肝疫苗可預防重疊感染,密切接觸者應接種乙肝疫苗。出現異常癥狀如皮膚黃染、腹脹加重時需及時就醫調整治療方案。