白血病患者度過危險期的時間需根據(jù)疾病類型、治療方案及個體差異綜合判斷。急性白血病經(jīng)規(guī)范治療后2-5年無復(fù)發(fā)可視為臨床治愈，慢性白血病通過長期管理可達(dá)到10年以上穩(wěn)定期。
1、分型差異：急性淋巴細(xì)胞白血病兒童患者5年無病生存率達(dá)85%-90%，成人約為30%-40%；急性髓系白血病通過化療聯(lián)合造血干細(xì)胞移植，5年生存率約40%-60%。慢性粒細(xì)胞白血病采用酪氨酸激酶抑制劑治療，10年生存率可達(dá)85%-90%。
2、治療階段：誘導(dǎo)緩解期后需持續(xù)1-2年鞏固治療，微小殘留病檢測陰性者復(fù)發(fā)風(fēng)險降低。異基因造血干細(xì)胞移植后需觀察2年移植物抗宿主病情況，5年內(nèi)無復(fù)發(fā)視為治愈。
3、監(jiān)測指標(biāo)：定期檢測血常規(guī)、骨髓穿刺及流式細(xì)胞術(shù)，染色體核型分析異常消失持續(xù)3年以上提示預(yù)后良好。二代基因測序檢測突變基因轉(zhuǎn)陰是長期緩解的重要標(biāo)志。
4、危險分層：低危組患者3年無復(fù)發(fā)生存率超70%，中危組約50%，高危組需持續(xù)監(jiān)測10年。伴有FLT3-ITD、TP53突變等高危因素者需延長隨訪至5-7年。
5、生活管理：移植后患者需預(yù)防感染至少1年，避免劇烈運動及疫苗接種。慢性白血病患者需終身服藥控制BCR-ABL融合基因，定期檢測肝功能及心臟功能。
白血病康復(fù)期需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充高鐵高蛋白食物如動物肝臟、深海魚類。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次30分鐘。居住環(huán)境保持通風(fēng)清潔，避免接觸化學(xué)制劑。每3-6個月復(fù)查血象，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛等癥狀及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可幫助緩解治療后的焦慮情緒，加入病友互助組織有助于長期康復(fù)管理。
