近視1500度多數情況下可以通過手術矯正,但需嚴格評估角膜條件及眼底健康狀況。高度近視矯正手術方式主要有角膜激光手術、有晶體眼人工晶體植入術ICL兩類,具體選擇需結合個體眼部參數綜合判斷。
角膜激光手術適用于角膜厚度充足的患者,通過切削角膜基質層改變屈光度。常見術式包括全飛秒激光手術SMILE、半飛秒激光手術FS-LASIK,但超過1200度者可能因角膜保留厚度不足而受限。術前需通過角膜地形圖、角膜測厚等檢查確認安全性。
有晶體眼人工晶體植入術ICL更適合超高度近視患者,將特制人工晶體植入虹膜與自然晶體之間,不損傷角膜組織。該術式可矯正1800度以內近視,需排除前房深度不足、青光眼等禁忌癥。術后需定期監測眼壓及晶體位置。
高度近視患者普遍存在視網膜變薄、豹紋狀眼底等改變,術前必須完成散瞳眼底檢查、光學相干斷層掃描OCT評估視網膜狀態。若存在視網膜裂孔或明顯變性區,需先進行視網膜激光加固術。
術后需嚴格遵循用眼衛生,避免劇烈運動及眼部外傷。每半年復查眼底情況,警惕視網膜脫離、黃斑病變等并發癥。夜間駕駛可能出現眩光現象,建議術后3個月內避免夜間長途駕駛。