子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
雌激素水平異常升高會(huì)刺激子宮內(nèi)膜過度增生。長(zhǎng)期無排卵或黃體功能不足時(shí)，孕激素拮抗作用減弱，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)處于增殖狀態(tài)。調(diào)整作息規(guī)律、減輕精神壓力有助于恢復(fù)激素平衡。
2、肥胖因素：
脂肪組織中的芳香化酶能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，體重指數(shù)超過30的人群雌激素水平常偏高。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制每日熱量攝入在1500-1800大卡，可降低脂肪轉(zhuǎn)化效率。
3、多囊卵巢：
胰島素抵抗與高雄激素血癥共同作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素單一刺激。患者常伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。改善胰島素敏感性可通過地中海飲食、補(bǔ)充肌醇實(shí)現(xiàn)。
4、內(nèi)膜息肉：
局部血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過度表達(dá)形成贅生物，可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期超聲復(fù)查。
5、內(nèi)膜癌變：
不典型增生進(jìn)展為惡性腫瘤時(shí)，子宮內(nèi)膜厚度常超過12mm。絕經(jīng)后出血是典型預(yù)警信號(hào)，確診需依賴診斷性刮宮。治療方案根據(jù)分期選擇子宮切除術(shù)或放化療。
建議每日攝入十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。每周進(jìn)行3次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如瑜伽或騎自行車，可改善盆腔血液循環(huán)。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科超聲檢查，異常子宮出血需及時(shí)就診評(píng)估。
