孕晚期宮縮頻繁可能由生理性宮縮、假性宮縮、先兆臨產、泌尿系統感染、胎盤異常等原因引起。若伴隨腹痛、出血等癥狀需立即就醫。
1、生理性宮縮
妊娠晚期子宮肌層敏感性增強，可能出現不規律、無痛性的宮縮，稱為Braxton Hicks收縮。這種宮縮通常持續時間短、強度弱，不會導致宮頸管縮短或擴張。適當改變體位、補充水分或休息后可緩解，屬于正常生理現象。
2、假性宮縮
由胎兒活動、孕婦疲勞或脫水等因素誘發，表現為腹部發緊但無進行性加重。與真性宮縮的區別在于其無規律性，間隔時間不縮短，且不伴隨宮頸變化。可通過左側臥位休息、溫水浴等方式緩解，無須特殊處理。
3、先兆臨產
妊娠37周后出現規律宮縮伴宮頸管進行性縮短，可能為臨產征兆。典型表現為每10分鐘內出現2-3次宮縮，持續時間超過30秒，且強度逐漸增強。需通過產科檢查評估宮頸成熟度，必要時住院待產。
4、泌尿系統感染
膀胱炎或腎盂腎炎可能刺激子宮引發頻繁宮縮。常伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛或發熱等癥狀。需進行尿常規和尿培養檢查，確診后使用頭孢克肟、阿莫西林等對胎兒安全的抗生素治療，同時增加水分攝入。
5、胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可能導致病理性宮縮，表現為持續腹痛伴陰道流血。需通過超聲檢查明確診斷，嚴重者需緊急剖宮產終止妊娠。此類情況屬于產科急癥，延誤處理可能危及母嬰生命。
孕晚期出現宮縮時建議記錄發作頻率和持續時間，避免過度勞累及長時間站立。保持每日飲水量超過2000毫升，選擇富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜有助于減少子宮敏感度。若宮縮每小時超過4次或伴隨陰道流液、胎動減少等情況，需立即前往產科急診評估。定期產檢時可通過胎心監護和宮頸檢查評估宮縮性質，必要時醫生可能開具抑制宮縮的藥物如硝苯地平或阿托西班。
