輸尿管損傷的治療方法主要有保守觀察、輸尿管支架置入、輸尿管吻合術、輸尿管再植術、腎造瘺術。輸尿管損傷可能由外傷、醫源性損傷、結石嵌頓、腫瘤壓迫、先天畸形等因素引起，需根據損傷程度和病因選擇個體化方案。
1、保守觀察
輕微挫傷或部分撕裂且無尿外滲時，可采取保守治療?；颊咝枧P床休息，監測生命體征及尿液性狀，預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等預防感染。保守期間應定期復查超聲或CT評估損傷愈合情況，若出現發熱、腰痛加重需及時干預。
2、輸尿管支架置入
適用于不完全斷裂或狹窄段較短的損傷。通過膀胱鏡或經皮腎鏡放置雙J管，支撐輸尿管壁并引流尿液，通常留置4-6周。該方法能有效避免尿漏，促進組織修復，但可能出現支架管移位、血尿等并發癥，需配合使用坦索羅辛緩解刺激癥狀。
3、輸尿管吻合術
完全斷裂或嚴重缺損時需手術重建。切除損傷段后行端端吻合，采用可吸收縫線縫合并留置支架管。術后需保持引流通暢，使用頭孢曲松等廣譜抗生素預防感染，吻合口狹窄概率較高者需定期擴張治療。
4、輸尿管再植術
下段輸尿管損傷靠近膀胱時，可將輸尿管重新植入膀胱壁。術中需構建抗反流隧道，術后留置導尿管1-2周。該方法適用于輸尿管膀胱連接部損傷，但可能并發膀胱輸尿管反流，需長期隨訪腎功能。
5、腎造瘺術
嚴重損傷合并感染或患者狀態不穩定時，可先行經皮腎造瘺引流尿液控制感染，待病情穩定后再二期修復。造瘺期間需定期沖洗管道，監測電解質平衡，使用哌拉西林他唑巴坦等強效抗生素控制尿源性膿毒癥。
輸尿管損傷后應限制劇烈活動，每日飲水量保持在2000毫升以上以稀釋尿液。飲食需低鹽低脂，增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入，避免辛辣刺激。術后3個月內禁止提重物或騎跨運動，定期復查尿常規、超聲及腎功能，發現排尿異?；蜓葱枇⒓磸驮\。長期留置支架管者每3個月更換一次，預防結石和感染。
