腸功能異常通常建議進(jìn)行胃腸鏡檢查、糞便常規(guī)檢查和腹部影像學(xué)檢查。具體檢查項目需根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇，主要涉及消化系統(tǒng)功能評估和器質(zhì)性病變排查。
胃腸鏡檢查是診斷腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，包括胃鏡和腸鏡兩種。胃鏡可觀察食管、胃和十二指腸上段黏膜情況，腸鏡能直觀檢查結(jié)直腸及末端回腸。檢查前需空腹8小時以上，腸鏡還需提前服用清腸藥物。胃腸鏡可發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變，必要時可進(jìn)行活檢或內(nèi)鏡下治療。
糞便常規(guī)檢查包括隱血試驗、寄生蟲卵檢測和菌群分析。隱血試驗可篩查消化道出血，寄生蟲檢查適用于腹瀉患者，菌群分析能評估腸道微生態(tài)平衡。檢查前3天需避免食用動物血制品，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。異常結(jié)果可能提示感染、炎癥或吸收不良。
腹部影像學(xué)檢查主要有超聲、CT和磁共振。超聲適用于肝膽胰脾篩查，CT對腸梗阻、腫瘤分期有優(yōu)勢，磁共振對小腸病變和盆腔結(jié)構(gòu)顯示更清晰。部分檢查需空腹或口服造影劑，檢查前需去除金屬物品。影像學(xué)能發(fā)現(xiàn)腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大、腹腔積液等異常。
血液檢查可輔助判斷炎癥程度和營養(yǎng)狀況，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、電解質(zhì)和腫瘤標(biāo)志物。呼氣試驗用于檢測幽門螺桿菌感染和小腸細(xì)菌過度生長。特殊情況下可能需進(jìn)行膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查。
檢查選擇需結(jié)合癥狀特點(diǎn)，慢性腹瀉建議優(yōu)先糞便檢查，腹痛腹脹需影像學(xué)評估，便血或體重下降應(yīng)盡早胃腸鏡檢查。檢查結(jié)果需由消化科醫(yī)生綜合解讀，避免自行判斷。
