尿管支架放置時間需根據材質類型、患者病情及并發癥風險綜合評估，短期通常2-12周，長期可達6-12個月。
1、短期放置：
普通硅膠或聚氨酯支架短期放置約2-12周，適用于術后尿路水腫緩解或結石排出。需每4周復查超聲評估位置，避免移位導致血尿或感染。臨時支架超過3個月可能增加鈣鹽沉積風險。
2、長期放置：
特殊涂層支架可留置6-12個月，用于惡性腫瘤壓迫或輸尿管狹窄。可能與輸尿管壁纖維化、反復尿路感染有關，表現為腰部隱痛、排尿灼熱感。需每月尿培養監測，必要時更換為金屬網狀支架。
3、材質影響：
親水涂層支架比傳統材質延長1-2個月使用期。鈣化沉積速度與材質表面電荷相關，含肝素涂層支架可延緩結晶附著。磁共振兼容合金支架適合需頻繁影像檢查者。
4、并發癥管理：
支架相關癥狀包括膀胱刺激征、血尿，可通過α受體阻滯劑坦索羅辛或抗膽堿藥奧昔布寧緩解。嚴重腎積水患者需聯合利尿劑呋塞米，并監測電解質平衡。
5、更換指征：
當出現持續發熱、支架梗阻或影像學顯示腎盂擴張時需立即更換。內鏡下取出聯合新支架置入是標準操作，頑固性狹窄可考慮球囊擴張術。
留置期間每日飲水2000ml以上，減少咖啡因攝入可降低刺激癥狀。適度快走或骨盆底肌訓練促進引流，定期尿常規檢查預防感染。糖尿病患者需更嚴格控制血糖，延緩生物膜形成速度。支架取出后2周內避免劇烈運動，觀察自主排尿情況。
