扁桃體二度腫大可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流或慢性炎癥刺激等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
病毒性感染是扁桃體腫大的常見(jiàn)原因，多由腺病毒、流感病毒等引起，表現(xiàn)為咽痛、低熱等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，如適當(dāng)補(bǔ)液、使用清熱解毒的中成藥。
細(xì)菌性感染以A組β溶血性鏈球菌多見(jiàn)，可能伴隨高熱、膿性分泌物。需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)確診，常用青霉素類或頭孢類抗生素治療。過(guò)敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能引發(fā)扁桃體免疫性腫大，需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)服用氯雷他定等抗組胺藥物。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致慢性扁桃體腫大，常伴反酸、燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等慢性刺激也可導(dǎo)致扁桃體增生，需改善生活環(huán)境，戒煙并加強(qiáng)防護(hù)。
若腫大持續(xù)超過(guò)2周，伴隨呼吸困難、吞咽障礙或反復(fù)高熱，需及時(shí)耳鼻喉科就診排除扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)7次可考慮擇期手術(shù)切除。
