小腸癌屬于惡性腫瘤，其嚴重程度與分期、病理類型及個體差異密切相關。早期發現并規范治療可顯著改善預后，但晚期病例往往預后較差。
1. 疾病分期與嚴重程度：
早期小腸癌Ⅰ-Ⅱ期通常局限于腸壁，無明顯轉移，手術切除后5年生存率可達60%-80%。此時癥狀較輕微，可能僅表現為間歇性腹痛或隱性出血。中期Ⅲ期伴隨淋巴結轉移，術后需輔助化療，5年生存率降至30%-50%。晚期Ⅳ期已發生肝、腹膜等遠處轉移，以全身治療為主，5年生存率不足10%。
2. 病理類型影響：
腺癌占小腸癌的80%，惡性程度較高；類癌生長緩慢，預后相對較好。間質瘤對靶向藥物敏感，但易復發。未分化癌侵襲性強，進展迅速。不同病理類型需采取個體化治療方案。
3. 治療措施與預后：
根治性手術是主要治療手段，包括腸段切除吻合術、胰十二指腸切除術等。化療常用方案含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物。靶向治療適用于HER2陽性或微衛星不穩定患者。免疫治療在PD-L1高表達病例中顯示一定療效。治療后需每3-6個月復查腸鏡、CT及腫瘤標志物。
日常需保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和鈣劑。避免腌制、燒烤類食物。術后早期進行散步等低強度運動，逐步恢復體能。出現持續消瘦、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫。家屬應關注患者情緒變化，必要時尋求心理支持。
