免疫性不孕多數(shù)情況下難以自愈。該病癥通常由抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫因素干擾受孕過程，需通過醫(yī)學(xué)干預(yù)改善生育條件。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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免疫性不孕的常見原因包括抗精子抗體形成、生殖道黏膜免疫異常、自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、既往生殖系統(tǒng)感染史以及同種免疫反應(yīng)異常。患者可能表現(xiàn)為長期不孕但月經(jīng)規(guī)律、排卵正常，部分伴隨反復(fù)流產(chǎn)或生殖系統(tǒng)炎癥。
臨床干預(yù)主要采取免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)孢素、輔助生殖技術(shù)宮腔內(nèi)人工授精、體外受精-胚胎移植等方式。對于輕度病例，通過避孕套隔絕抗原接觸3-6個月可能降低抗體滴度。合并生殖道感染時需同步治療原發(fā)病，如多西環(huán)素治療衣原體感染。
建議備孕超過1年未孕的夫婦進(jìn)行抗精子抗體檢測、性交后試驗等專項檢查。確診后應(yīng)在生殖免疫專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案，避免盲目等待自愈延誤治療時機(jī)。
