孕期D-二聚體升高可能增加胎兒生長受限、胎盤功能不全、早產等風險，需通過抗凝治療、定期監測等方式干預。D-二聚體升高通常與妊娠期高凝狀態、靜脈血栓形成、子癇前期、感染、自身免疫性疾病等因素有關。
1、胎兒缺氧風險：
D-二聚體升高提示血液高凝狀態，可能導致胎盤微血栓形成，影響母胎間血液交換。胎盤灌注不足會減少氧氣和營養輸送，胎兒可能出現胎動減少、胎心率異常。日常需加強胎心監護，必要時通過低分子肝素改善循環。
2、發育遲緩可能：
持續高凝狀態會阻礙胎盤絨毛間隙血流，胎兒長期處于營養供給不足狀態。超聲檢查可能顯示胎兒腹圍偏小、股骨長增長緩慢。建議增加高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，配合每周2-3次30分鐘孕婦操促進血液循環。
3、早產概率增加：
胎盤血管病變可能引發宮縮或胎膜早破，研究顯示D-二聚體>5mg/L時早產率上升3倍。孕婦需監測宮縮頻率，避免提重物等腹部用力行為。醫療干預包括阿司匹林、低分子肝素鈣等抗凝藥物使用。
4、胎盤早剝隱患：
病理性高凝狀態與胎盤基底膜血管栓塞有關，可能突發腹痛伴陰道出血。這種情況需立即就醫，通過凝血功能檢測、B超評估胎盤位置。治療涉及輸注新鮮冰凍血漿，嚴重時需緊急剖宮產終止妊娠。
5、新生兒并發癥：
母體血栓傾向可能通過臍帶影響胎兒，導致出生后呼吸窘迫綜合征、壞死性小腸結腸炎等。產后需進行新生兒凝血篩查，提倡母乳喂養以增強嬰兒免疫力，哺乳期母親可繼續使用達肝素鈉維持治療。
孕期D-二聚體升高需綜合管理，每日飲水不少于2000ml，飲食選擇深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。適度進行孕婦瑜伽、散步等低強度運動，每周監測凝血四項。當出現頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀，或胎動明顯減少時需急診處理。產后6周應復查D-二聚體水平，哺乳期抗凝治療需在醫生指導下調整劑量。
