葉酸補充不會直接導致胎停育，合理攝入對胎兒神經管發育具有保護作用。胎停育可能與染色體異常、母體激素水平異常、子宮結構異常、感染因素、免疫因素等有關。
1、染色體異常：胚胎染色體數目或結構異常是胎停育最常見原因，約占早期流產的50%-60%。夫妻雙方孕前可進行染色體檢查，孕期通過無創DNA或羊水穿刺篩查異常。
2、母體內分泌失調：黃體功能不足、甲狀腺功能異常、糖尿病等疾病可能導致孕酮等激素水平不足。監測基礎體溫、定期檢測孕酮和HCG水平有助于早期發現異常。
3、子宮結構問題：子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤等解剖學異常可能影響胚胎著床。孕前可通過超聲檢查、宮腔鏡評估子宮環境，必要時行粘連分離術或肌瘤切除術。
4、感染因素：TORCH感染、支原體感染、細菌性陰道病等可能引發絨毛膜羊膜炎。孕前建議完成優生五項檢查，感染期需推遲受孕，治療可選用阿奇霉素、頭孢類抗生素。
5、免疫異常：抗磷脂抗體綜合征、NK細胞活性過高等免疫因素可能導致胎盤血栓形成。確診需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標，治療可采用低分子肝素、阿司匹林抗凝方案。
備孕期間每日補充0.4-0.8mg葉酸可降低70%神經管畸形風險，建議從孕前3個月開始服用至孕早期結束。同時保持均衡飲食，適量攝入深綠色蔬菜、動物肝臟、豆類等天然葉酸來源，避免吸煙飲酒等不良習慣，規律作息有助于維持正常妊娠進程。
