大葉性肺炎通常不需要洗肺,多數(shù)患者通過抗生素治療和呼吸道護(hù)理即可恢復(fù)。洗肺主要用于嚴(yán)重呼吸衰竭或大量痰液堵塞氣道的特殊情況。
大葉性肺炎是由細(xì)菌感染引起的肺部炎癥,常見致病菌為肺炎鏈球菌。治療以抗生素為主,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等藥物可有效控制感染。同時需配合吸氧、霧化吸入等呼吸道管理措施,幫助痰液排出。患者應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動加重肺部負(fù)擔(dān)。
當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥、痰液黏稠無法咳出或合并急性呼吸窘迫綜合征時,可能需要通過支氣管肺泡灌洗術(shù)清除氣道分泌物。這種情況多見于免疫力低下、基礎(chǔ)肺病或治療延誤的患者。操作需在重癥監(jiān)護(hù)條件下進(jìn)行,存在一定風(fēng)險,須由呼吸科醫(yī)生評估后決定。
大葉性肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水超過2000毫升稀釋痰液。發(fā)熱期間選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥,康復(fù)期可逐步增加新鮮蔬菜水果攝入。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識改變等癥狀,須立即就醫(yī)復(fù)查胸部CT評估病情進(jìn)展。