氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI，主要用于治療抑郁癥、強迫癥、神經性貪食癥及驚恐障礙等精神心理疾病。
抑郁癥是氟西汀的主要適應癥之一。該藥物通過調節大腦內5-羥色胺水平改善情緒低落、興趣減退等核心癥狀。對于中度至重度抑郁癥患者，氟西汀可作為一線治療選擇，通常需要持續用藥4-6周才能顯現明顯效果。
強迫癥患者也可通過氟西汀治療獲得癥狀緩解。藥物能減輕反復出現的強迫思維和行為，臨床使用時常需較高劑量和更長療程。治療過程中可能伴隨頭痛、惡心等輕微不良反應，多數在用藥初期出現并逐漸減輕。
神經性貪食癥的治療中，氟西汀被證實能減少暴食發作和催吐行為。美國食品藥品監督管理局已批準其用于該適應癥，推薦劑量通常高于抑郁癥治療劑量。患者需配合心理治療才能獲得更好效果。
驚恐障礙患者使用氟西汀可降低驚恐發作頻率。藥物能緩解突發性心悸、出汗等軀體癥狀，但初期可能暫時加重焦慮感。建議從低劑量開始逐步調整，治療周期一般不少于半年。
少數情況下氟西汀也用于經前期煩躁障礙和社交焦慮障礙。使用前需評估患者身體狀況和藥物相互作用風險，避免與單胺氧化酶抑制劑合用。妊娠期婦女使用需嚴格評估風險收益比。
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