人工授精的懷孕率一般在15%-20%之間，實際成功率受到女性年齡、精子質量、排卵時機、子宮內膜狀態、輸卵管功能等多種因素的影響。
1、女性年齡：
女性生育能力隨年齡增長顯著下降。35歲以下女性人工授精單周期成功率可達20%-25%，35-40歲降至10%-15%，40歲以上不足5%。卵巢儲備功能減退和卵子質量下降是主要原因，建議高齡女性考慮更積極的輔助生殖技術。
2、精子質量：
精子濃度、活力及形態直接影響受精概率。人工授精要求處理后精子總數需達到500萬以上，前向運動精子量大于1000萬。嚴重少弱精患者可能需要通過睪丸穿刺獲取精子或選擇試管嬰兒技術。
3、排卵時機：
精確掌握排卵窗口期至關重要。自然周期需通過超聲監測卵泡發育，促排卵周期需配合HCG注射觸發排卵。授精操作通常在排卵后24小時內進行，錯過最佳時機會使成功率下降50%以上。
4、子宮內膜：
子宮內膜厚度達7-14mm且呈三線征時最利于胚胎著床。子宮內膜息肉、粘連或慢性子宮內膜炎會降低容受性。宮腔鏡檢查可發現80%的宮腔病變，建議反復失敗患者進行排查。
5、輸卵管功能：
至少一側輸卵管通暢是人工授精的前提條件。輸卵管積水會逆流沖刷胚胎，使成功率降低50%。建議通過輸卵管造影或超聲造影評估通暢度，積水患者需先進行腹腔鏡處理。
人工授精3-4個周期累計成功率可達30%-40%，但超過6次未孕建議轉試管嬰兒。周期中保持規律作息，每日攝入足量優質蛋白和葉酸，避免劇烈運動和高溫環境。男方需提前3個月戒煙戒酒，女方可通過瑜伽等舒緩運動減輕壓力。若存在多囊卵巢綜合征等基礎疾病，需先進行內分泌調理再進入周期。
