腎結石患者需重點關注水分攝入、飲食調整、癥狀監測、藥物管理和定期復查五個方面。
1、水分攝入：
每日飲水量應保持在2000-3000毫升，均勻分配于全天。充足水分可稀釋尿液，減少結晶沉積風險。建議選擇白開水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶、咖啡等可能促進結石形成的飲料。夜間排尿后需及時補充水分，防止尿液過度濃縮。
2、飲食調整：
根據結石成分制定個性化飲食方案。草酸鈣結石患者需限制菠菜、堅果等高草酸食物；尿酸結石者應減少動物內臟、海鮮等高嘌呤攝入。適當增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液，但需避免過量鈉鹽和蛋白質攝入。乳制品可適量食用，鈣質能與腸道草酸結合減少吸收。
3、癥狀監測：
突發性腰腹部絞痛伴血尿是典型發作表現，需警惕結石移動引發的腎絞痛。持續發熱、尿量減少可能提示合并感染或梗阻，屬于急癥情況。日常應注意記錄排尿情況，包括尿色變化、排尿疼痛等細節，復診時提供醫生參考。
4、藥物管理：
枸櫞酸鉀可用于調節尿液酸堿度，別嘌醇適用于尿酸結石患者。α受體阻滯劑能幫助輸尿管松弛促進排石，但需在醫生指導下使用。抗生素僅用于合并感染時，切忌自行服用排石偏方。服用任何藥物前需告知醫生結石病史。
5、定期復查：
每3-6個月進行泌尿系統超聲檢查，監測結石大小變化。24小時尿液成分分析每年至少1次，評估代謝異常情況。出現新發癥狀需及時就診，結石直徑超過5毫米或引發腎積水時應考慮體外碎石或手術治療。長期隨訪可預防復發和腎功能損害。
腎結石患者需建立規律作息，避免久坐不動，每日進行30分鐘步行等適度運動有助于小結石排出。高溫環境工作者或運動員需額外增加水分補充。控制體重在正常范圍，BMI超過27會顯著增加復發風險。保持良好排尿習慣，避免長時間憋尿。烹飪時可用醋調味替代部分食鹽，減少鈉攝入同時增加尿液枸櫞酸含量。夏季或大量出汗后，可通過觀察尿液顏色調整飲水量，維持淡黃色尿液狀態。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需優先控制原發病，這些疾病會加速結石形成。
