全飛秒手術是一種通過激光技術改變角膜形態以矯正屈光不正的近視矯正手術，其核心特點在于手術全程使用飛秒激光完成角膜基質層透鏡的切削與取出。與傳統LASIK手術不同，該技術無需制作角膜瓣，通過小切口2-4mm即可完成手術操作。
1、原理：手術采用飛秒激光在角膜基質層精準切削出特定形狀的透鏡，再通過微切口將其取出。激光脈沖可在角膜組織內產生光爆破效應形成分離面，整個過程由計算機控制精度達微米級。這種物理性改變角膜曲率的方式能有效矯正50-1000度的近視。
2、設備：主流設備包括德國蔡司VisuMax全飛秒激光系統，其特點為高頻低能量激光脈沖1053nm波長和接觸式角膜壓平技術。設備配備三維眼球追蹤系統，可實時補償術中眼球微動，切削中心定位誤差小于50微米。
3、適應癥：適合18歲以上近視度數穩定2年內變化≤50度、角膜厚度＞480μm的人群。角膜地形圖需排除圓錐角膜，眼壓正常且無活動性眼病。高度近視患者需綜合評估角膜生物力學特性。
4、禁忌癥：包括角膜內皮細胞計數＜2000個/mm2、嚴重干眼癥、自身免疫性疾病活動期等。角膜過薄中央厚度＜480μm或角膜曲率過陡＞48D者需謹慎選擇。妊娠期及哺乳期女性建議暫緩手術。
5、優勢：相比半飛秒手術，全飛秒生物力學穩定性更高，角膜神經損傷減少約70%。術后角膜瓣移位風險趨近于零，干眼癥狀持續時間縮短50%。視覺質量研究表明術后高階像差增加量較傳統手術降低35%。
術后需規范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、激素類滴眼液如氟米龍及人工淚液如玻璃酸鈉1-3個月。建議術后1周內避免揉眼、游泳，1個月內禁止劇烈運動。定期復查角膜地形圖及視力情況，術后3個月視力可達到穩定狀態。飲食注意補充維生素A胡蘿卜、菠菜和Omega-3深海魚，適度進行散步、瑜伽等低強度運動促進眼部血液循環。
