陶瓷牙是通過高溫燒結二氧化鋯或氧化鋁等陶瓷材料制成的人工牙冠或修復體,具有高生物相容性、耐腐蝕性和近似天然牙的美觀性。現代齒科常用全瓷冠、二氧化鋯全冠、瓷貼面三種類型,適用于牙體缺損修復、變色牙遮蓋及種植牙上部結構。
1、全瓷冠:采用無金屬基底的全陶瓷材料制作,透光性與真牙釉質接近,適合前牙美學修復。其硬度可達400-600MPa,但需避免咬硬物以防崩瓷。臨床多用于四環素牙、氟斑牙等嚴重變色牙的冠修復。
2、二氧化鋯全冠:以高強度二氧化鋯為基底的陶瓷冠,抗彎強度超過900MPa,能承受后牙區咀嚼壓力。相比金屬烤瓷冠,不會出現牙齦邊緣黑線,但需磨除1.5-2mm牙體組織。適用于磨牙大面積缺損及種植體修復。
3、瓷貼面:0.3-0.7mm超薄瓷片粘接于牙唇面,僅需磨除0.3-0.5mm牙釉質。可改善牙間隙、輕度排列不齊及釉質發育不良,但禁用于夜磨牙患者。常見材料包括長石質陶瓷和鋰二硅酸鹽玻璃陶瓷。
4、適應癥選擇:牙體缺損超過1/2、根管治療后牙齒建議全冠修復;前牙切端缺損≤1/3可選用瓷貼面。存在嚴重牙周炎、深覆合伴磨牙癥者需先處理基礎疾病再行修復。
5、維護要點:避免用陶瓷牙啃咬螃蟹鉗、堅果殼等硬物,每年進行牙周潔治。使用含氟牙膏配合牙線清潔冠邊緣,出現松動或崩瓷需及時復診。咖啡、茶等色素飲食可能滲透粘接劑導致邊緣染色。
日常建議選用軟毛牙刷及齒間刷清潔修復體周圍,每年進行口腔檢查評估咬合狀態。咀嚼堅硬食物時注意雙側交替使用,劇烈運動時佩戴防護牙托。修復后2周內避免過冷過熱飲食以預防牙髓敏感,長期吸煙者需加強牙周維護防止修復體脫落。