陰道前壁膨出可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素治療、陰道前壁修補術、陰道封閉術等方式治療。陰道前壁膨出通常由分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織退化、雌激素水平下降、先天發育不良等原因引起。
雌三醇乳膏
生產廠家：Organon(Ireland)Ltd.
功能主治：雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎縮性癥狀，即
治療陰道方面的癥狀，例如干燥、性交痛和癢；
預防復發性陰道和尿道下部的感染；
排尿方面的癥狀（例如尿頻和尿痛）輕度尿失禁。
絕經后婦女陰道術前和術后。
可疑的萎縮性宮頸涂片輔助診斷。
用法用量：-尿道下部的萎縮
第一周內每天使用一次，然后根據癥狀緩解情況逐漸減低至維持量（例...
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1、盆底肌鍛煉
盆底肌鍛煉是改善陰道前壁膨出的基礎方法，通過重復進行凱格爾運動可增強盆底肌肉力量。該方法適合輕度膨出患者，需長期堅持才能見效。鍛煉時需避免屏氣用力，防止加重盆底負擔。建議在專業康復師指導下制定個性化訓練方案。
2、子宮托放置
子宮托適用于中重度膨出且不愿手術的患者，通過機械支撐緩解脫垂癥狀。需定期取出清潔并檢查陰道黏膜情況。放置不當可能導致陰道潰瘍或感染，需由醫生根據膨出程度選擇合適型號。絕經后婦女配合雌激素軟膏使用效果更佳。
3、雌激素治療
局部使用雌激素可改善絕經后婦女陰道黏膜厚度和彈性，常用藥物有雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道片。治療需持續數月才能改善盆底組織營養狀態。用藥期間需監測乳腺和子宮內膜情況，有激素依賴性腫瘤病史者禁用。
4、陰道前壁修補術
手術適用于保守治療無效的重度膨出，通過縫合松弛的陰道筋膜恢復解剖位置。傳統術式可能使用自身筋膜或合成網片加強修補。術后需避免重體力勞動和便秘，防止復發。網片植入可能引發表面侵蝕等并發癥。
5、陰道封閉術
針對無性生活需求的高齡患者，通過部分閉合陰道來徹底解決膨出問題。手術創傷小且復發率低，但會喪失性交功能。術前需充分溝通并排除子宮及宮頸病變。術后仍需注意避免長期咳嗽等增加腹壓的行為。
陰道前壁膨出患者日常應保持規律排便避免便秘，控制慢性咳嗽等增加腹壓的疾病。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免提重物和久站。飲食注意補充優質蛋白和維生素促進組織修復，維持合理體重減輕盆底負擔。定期復查評估治療效果，根據病情變化調整方案。
