脖子后面疼可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、落枕、頸部筋膜炎、頸椎間盤突出等原因引起。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用頸部肌肉可能導致肌肉勞損。常見于伏案工作、低頭使用手機或睡眠姿勢不當。表現為局部酸痛、僵硬感，活動時可能加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適度拉伸緩解，避免長時間固定姿勢。
2、頸椎退行性變
頸椎關節隨著年齡增長可能出現退行性改變，如骨質增生或椎間隙狹窄。癥狀包括頸部鈍痛、活動受限，可能伴隨上肢麻木。需通過頸椎X光或核磁共振確診，治療包括物理治療和藥物干預。
3、落枕
睡眠中頸部肌肉突然痙攣稱為落枕，多因受涼或枕頭高度不適引發。表現為晨起后單側頸部劇痛、轉頭困難。通常48小時內自行緩解，急性期可冷敷，后期改為熱敷促進血液循環。
4、頸部筋膜炎
頸部筋膜無菌性炎癥常由慢性勞損或受涼導致，疼痛呈彌漫性，可能觸及條索狀硬結。癥狀晨起加重，活動后減輕。治療以局部理療和非甾體抗炎藥為主，需注意頸部保暖。
5、頸椎間盤突出
椎間盤突出壓迫神經根可引發頸部銳痛，常放射至肩臂部，伴隨肢體無力或感覺異常。需通過影像學檢查確診，輕度病例可采用牽引治療，嚴重者可能需要手術干預。
日常應注意保持正確坐姿，避免長時間低頭，每1-2小時活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭，注意頸部保暖。急性疼痛期可短期使用熱敷或冷敷，若疼痛持續超過一周、伴隨肢體麻木或力量減弱，建議及時就醫檢查。適當進行游泳、瑜伽等運動有助于增強頸部肌肉力量，預防疼痛復發。
