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    服用什么藥物能降低尿酸

    發布時間:2025-04-28 05:32 相關企業:復禾醫藥

    高尿酸血癥可通過別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制,通常由嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素等原因引起。

    1、抑制尿酸生成:

    別嘌醇和非布司他是黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過阻斷尿酸合成途徑發揮作用。別嘌醇適用于長期尿酸控制,需注意可能引發過敏反應;非布司他肝臟代謝負擔較小,心血管疾病患者慎用。兩種藥物均需定期監測肝腎功能。

    2、促進尿酸排泄:

    苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收增加排泄率,適用于尿酸排泄障礙型患者。用藥期間需保持每日2000ml以上飲水量,避免尿酸性腎結石形成。合并腎結石病史者禁用此類藥物。

    3、飲食結構調整:

    限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品和新鮮蔬菜比例。每日嘌呤攝入量控制在200mg以下,避免飲酒尤其是啤酒。櫻桃及其提取物可能輔助降低血尿酸水平。

    4、體重管理干預:

    BMI超過24需通過有氧運動和阻力訓練減重,每周150分鐘中等強度運動可改善代謝。注意避免劇烈運動誘發痛風發作,減重速度建議每月2-4kg。腰圍男性應控制在90cm以下,女性80cm以下。

    5、并發癥防治:

    急性痛風發作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素。合并高血壓者優先選擇氯沙坦降壓,該藥兼具輕度促尿酸排泄作用。腎功能不全患者需調整藥物劑量,嚴重者需進行血液凈化治療。

    維持理想體重和規律運動是長期管理基礎,每日飲水建議選擇弱堿性水。烹飪方式以蒸煮為主,避免濃肉湯和油炸食品。定期監測血尿酸水平,控制目標值應低于360μmol/L。突發關節紅腫熱痛需及時風濕免疫科就診,排除痛風性關節炎急性發作。

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